ماذا تعرف عن الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم ؟
* ما هو الشخير وما مدى انتشاره ؟
خلال النوم تسترخي عضلات الجسم بصفة عامة , ويشمل هذا الاسترخاء عضلات مجرى الهواء العلوي , وهي العضلات التي تساعد على إبقاء مجرى التنفس مفتوحا ً وتسهل حركة الهواء من وإلى الرئتين , وهذا الاسترخاء لا يؤثر عادة على سعة مجرى التنفس عند معظم الناس , إلا أن هناك فئة معينة من الناس يكون لديهم القابلية لتضيق مجرى الهواء العلوي أثناء النوم بسبب تضخم الأنسجة الناعمة في الحلق أو عيوب الأنف أو عيوب خلقية أخرى كصغر الفك السفلي أو كبر حجم اللسان . والصوت ينتج عن اهتزاز الأنسجة الناعمة في الحلق . والشخير اضطراب شائع يصيب 10-30% من البالغين وترتفع النسبة إلى 40-60% عند كبار السن وهو اكثر عند الذكور وأصحاب الاوزان الزائدة .
* هل كل المصابين بالشخير يتوقف عندهم التنفس أثناء النوم , وهل للشخير مضاعفات ؟
إن الشخير في اغلب الحالات يكون مرضا ً منفرداً بذاته دون حدوث انسداد في مجرى الهواء ودون تأثير على استقرار النوم أو نقص بالأكسجين في الدم , وفي هذه الحالة يعرف بالشخير الأولي أو الإعتيادي أو البسيط أو الحميد . وهذه المشكلة قد تكون اجتماعية أكثر منها طبية ولم يثبت بأدلة قاطعة أنه يؤثر على الصحة , ولكن في حالات قليلة تصل إلى 4% عند متوسطي العمر ونسب أعلى عند كبار السن حيث يصاحب الشخير توقف في التنفس بسبب انسداد مجرى الهواء العلوي انسدادا ً كاملا ً أو جزئيا ً . وخلال الانسداد الكامل يختفي الشخير رغم محاولة المريض في التنفس , ثم يعود مرة أخرى مع عودة التنفس , حيث يبدأ التنفس بشهيق كبير . عندما يحدث ذلك فإن المريض في غالب الأمر مصاب بمرض انسداد مجرى التنفس أثناء النومة .
*ما هي اعراض ومضاعفات توقف التنفس أثناء النوم ؟
يعتبر الشخير أهم أعراض توقف التنفس بسبب انسداد مجرى الهواء العلوي , ولكن ليس كل من يشخر مصابا ً بتوقف التنفس أثناء النوم أو أنه عرضة للأمراض العضوية الخطيرة . وبالنسبة لمرض توقف التنفس أثناء النوم بسبب انسداد مجرى الهواء فهو مشكلة خطيرة إذا لم يتم علاجها . فالمريض المصاب بتوقف التنفس معرض للاصابة ببعض الامراض العضوية الخطيرة , فقد ثبت أن هذا المرض هو أحد المسببات الرئيسة لارتفاع ضغط الدم , كما أظهرت دراسة في مستشفى بالشرق الاوسط أن 50-60% من المرضى الذين أدخلوا على العناية القلبية بسبب قصور التروية الحاد للقلب هم يعانون أيضا ً من توقف أو عدم انتظام التنفس أثناء النوم . وإذا أهمل علاج هذا الاضطراب فإن ذلك يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام دقات القلب , والذبحة القلبية , أو الجلطة الدماغية وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي . وقد ثبت حديثا ً أن توقف التنفس أثناء النوم يؤدي إلى مقومة الجسم للأنسولين مما يزيد من احتمال الاصابة بمرض السكري .
* كيف يتم تحديد ما إذا كان المصاب بالشخير يوقف التنفس أثناء النوم ؟
يحدد الطبيب المختص احتمال توقف التنفس من عدمه بعد أخذ معلومات مستفيضة من المريض وأقاربه بالبيت . وفي خالة الاشتباه بالاصابه بمرض توقف التنفس أثناء النوم تجرى دراسة النوم الليلية حيث ينام المريض ليلة في مركز اضطرابات النوم يتم خلالها مراقبة عدد من الوظائف العضوية في الجسم مثل وظائف التنفس ومستوى الاكسجين في الدم وتخطيط القلب وانتظام دقاته ومراقبة إشارات المخ طوال الليل . ومن خلال هذه الدراسة يستطيع الطبيب التأكد من التشخيص ومدى خطورته وتأثيره على الاكسجين في الدم وعلى القلب واستقرار النوم .
رد مع اقتباس
المفضلات