ماهي جراحة العمود الفقري بالتداخل المحدود

ماهي جراحة العمود الفقري بالتداخل المحدود

ماهي جراحة العمود الفقري بالتداخل المحدود؟
هي نوع متقدم من جراحة العمود الفقري يتم فيه إجراء عمليات الديسك وتثبيت الفقرات وغيرها، عن طريق فتحة صغيرة بعكس العمليات التقليدية التي تتم بجروح كبيرة.

ما المشكلة في العمليات التقليدية؟

حتى يتمكن الجراح من إجراء العملية ورؤية الأنسجة، يضطر لعمل جرح كبير قد يتجاوز 15-20 سم في كثير من الحالات، وهذا يعني فصل (قطع) عضلات الظهر مع أوتارها عن الفقرات، مما يتلف ترويتها الدموية والعصبية، وهذا يزيد من النزيف أثناء العملية ويسبب آلاماً شديدة بعدها، ويؤخر عودة المريض لحياته اليومية وعمله.

يعتمد التداخل الجراحي المحدود على عمل فتحة صغيرة في الجلد، يتم من خلالها توسيع العضلات باستخدام اسطوانات خاصة واستخدام الميكروسكوب الجراحي لإجراء العملية من خلال الاسطوانة.

إن مبدأ توسيع العضلات بدون الحاجة لقطعها يحافظ على ترويتها الدموية والعصبية، ويحقق الفوائد التالية من الجراحة بالتداخل المحدود:

1- تخفيف الآلام بعد العملية.

2- تقصير مدة بقاء المريض في المستشفى، وبالتالي يقلل من احتمالية تعرضه للإلتهابات.

3- سرعة عودة المريض لحياته اليومية وعمله.

4- تقليل النزيف أثناء العمليات.

ما هي مشاكل العمود الفقري الممكن علاجها بالتداخل الجراحي المحدود؟

1- "الديسك" أو الإنزلاق الغضروفي:

وهي أبسط العمليات، وتتم تحت بنج موضعي أو عام من خلال فتحة 1.5 سم وتجري كحالة يومية، حيث يستطيع المرضى المشي ومغادرة المستشفى خلال ساعات، وتتجاوز نسبة نجاح عمليات الديسك 90% -بإذن الله- ويعود المريض لعمله خلال أسبوعين.

2- تضيق قناة النخاع الشوكي:
وتتم أيضاً من خلال فتحة صغيرة 1.5سم ويغادر المريض المستشفى في اليوم التالي.

3- تنكسات (احتكاك) الديسك والفقرات وإنزلاق الفقرات:

هذه المشاكل تحتاج لتثبيت الفقرات بالبراغي والأقفاص المعدنية وزراعة العظم، تتم هذه العملية بفتحة صغيرة 2.5 سم على جانبي العمود الفقري. يتمكن المرضى من مغادرة المستشفى خلال 3-4 أيام، والعودة للعمل خلال 3-4 أسابيع.

4- كسور الفقرات

الناتجة عن حوادث كبرى في صغار السن، والكسور الناتجة عن هشاشة العظام في الكبار

وفي هذه الحالات يتم دعم الفقرة المكسورة بإبرة الإسمنت الجراحي أو البالون وتثبيت الفقرات المجاورة -عند اللزوم- بالبراغي بدون جراحة.

5- تقوس العمود الفقري عند الكبار من خلال فتحات صغيرة متعددة.

6- أورام العمود الفقري

وتتم معالجتها بطريقة مشابهة للكسور، مما يساعد بشكل كبير في تخفيف آلام المريض، ويمكنه من متابعة العلاج الكيماوي أو الشعاعي بدون تأخير