الدواء والرضاعة الطبيعية - 13
الارتباط الدهني للأدوية ( Lipid Binding ) (11,7)
يتباين محتوى الحليب من الدهن خلال الرضاعة، فهو قليل الكمية في طور اللبأ ومن ثم يزداد تدريجياً خلال الشهر الأول بعد الولادة .كما ان التغير في المحتوى الدهني يحصل أثناء الرضعة الواحدة [ الوجبة الغذائية ] حيث تكون كمية الدهن في نهاية الرضعة ( Hind-milk ) 4-5 أضعاف الكمية في بداية الرضعة(Fore-milk ) . بينت الدراسات التي أجريت على الحيوانات الثدية بأن الأدوية الذوابة في الدهون وتتركز في الوسط الدهني للحليب، من هذه الأدوية مجموعة (Barbiturates ) Diazepam, Warfarin, Phenytoin,. ولذلك فإن قيم( M/P ) للأدوية عالية الذائبية في الدهن يمكن توقع تغيرها تبعاً لتغير محتوى الحليب الدهني .
الأدوية عالية الذوبان في الدهن، تجعل حجم توزيع الدواء عالياً (Volume of Distribution ويرمز له Vd )، بمعنى آخر أن أجزاء كبيرة من الأدوية تتمركز في الأنسجة الدهنية خارج البلازما أو خارج نظام النظام القلبي الوعائي ( c.v.s cardiovascular system ) للأم بحيث تكون الكمية في البلازما المتوفرة للتوزيع في حليب الأم قليلة جداً .
الحنيطي، راتب : كتاب الادوية والرضاعة الطبيعية
