كيفية عمل إنعاش القلب
هذا مقال تم نشره من قبل و اخبرني بعض الاصدقاء انهم وجدوا صعوبة في فهم الخطوات المشروحة في عمل انعاش القلب و لذلك قررت اعادة نشره بطريقة ابسط مع صور ايضاحية
رن هاتفي الجوال في الساعة الثانية صباحاً , كان على الطرف الآخر ابن مريض قديم لي وقال لي بصوت مضطرب : يبدو ان قلب الوالد قد توقف عن العمل ؟
قلت له : اعمل له تدليك القلب الخارجي واطلب الدفاع المدني فوراً .
قال : لا اعرف كيف اقوم بتدليك القلب الخارجي , انا لست طبيباً !
شعرت بالاسف لانني لم ادرب هذا الشاب يوماً على اداء تدليك القلب الخارجي مع انه عمل بسيط لا يتطلب و قتاً كثيراً ولا جهداً كبيراً لكي يتم اجراءه من قبل كل الناس لكل من يلزمه ذلك , وقد تنقذ حياة شخص تحبه او حتى حياة شخص لا تعرفه ابداً .
ماهو انعاش القلب _تدليك القلب الخارجي ؟؟
هناك حالات مرضية قلبية تؤدي الى توقف مفاجئ في عمل القلب , وينتج هذا عادةً عن خلل كهربائي في نبض القلب يؤدي الى ما يسمى بالارتجاف البطيني , وهناك اسباب اخرى لا داعي لذكرها ولكن النتيجة تكون ان القلب يصبح غير قادر على ضخ الدم الى الجسم وبذلك يتوقف وصول امدادات الاكسجين والغذاء الى الدماغ والأعضاء الحيوية , واذا استمر هذا التوقف اكثر من دقائق معدودة فأنه يؤدي الى ضرر كبير في خلايا الدماغ خاصة وباقي الاعضاء عامة . لذلك فإن تدليك القلب الخارجي عن طريق الضغط على عظمة القص التي تتوسط الصدر يؤدي الى عصر القلب بين عظمة القص و العمود الفقري وهذا يؤدي الى ضخ الدم الى الجسم مما قد يساعد في إنقاذ الدماغ من التلف حتى وصول النجدة والمساعدة الطبية.
طريقة عمل تدليك القلب
1-اركع قرب الكتف اليسرى للمصاب,حدد الجزء الأسفل من عظمة القص بوضع السبابة عليه اترك مسافة عرض اصبعين من هذه النقطة , ضع يداً فوق يد لتلمس أصابعك أسفل عظمة الصدر اضغط بالتساوي و بقوة كل يدك فوق منطقة القلب .
كما هو موضح في الرسم المرفق:
2_ اضغط بانتظام على القلب ضغطة واحدة كل ثانية بمعدل 60 ضغطة في الدقيقة الى ان تصل المساعدة .
في كل مرة تضغط على الصدر نقوم بضخ الدم من القلب الى الجسم وفي كل مرة تخفف الضغط على الصدر نقوم بالسماح للقلب بأن يمتلأ بالدم ثانيةً لكي يتم ضخه الى الجسم عند الضغطة التالية على الصدر .
3- اثن جذعك قليلاً و أنت تنحني : بحيث يُضغط الصدر حوالي 5 سم الى الداخل , خفف ضغط يديك لترتفع عظمة القص لأعلى مع الإستمرار في ملامسة الصدر وعدم رفع اليدين كلياً.
4- تجنب الضغط على اعلى البطن او على اسفل عظم القص حيث توجد العظمة الصغيرة البارزة .
تدل الدراسات الحديثة على ان المهم في انعاش القلب هو تدليك القلب كما هو مبين اعلاه و ليس هناك ضرورة لعمل التنفس الاصطناعي عن طريق الفم في حالات توقف القلب خارج المستشفى بل يجب التركيز فقط على ضخ الدم من القلب عن طريق التدليك الخارجي له , اما في الحالات التي يتم عمل انعاش القلب و الرئة في داخل المستشفى فإن هناك آلية اخرى تعتمد على التنفس الاصطناعي و لكن لا ينصح بعمل ذلك في خارج المستشفى لعامة الناس , اي انه لا داعي للتنفس في فم المريض لاعطائه الاكسجين ( ما يسمى قبلة الحياة ) كما نشاهد في الافلام التلفزيونية غير الدقيقة علمياً.
مــــلاحظــــــات
1- يجب وضع المصاب مستلقياً على ظهره وعلى سطح مستو و صلب او على الأرض , إذا كان المصاب على سرير طري الوسادة فإن التدليك او الانعاش القلبي يصبح غير مجدٍ و بدون فائدة .
2_يجب ان لا يكون الضغط عنيفاً لكي لا يحدث مضاعفات مثل كسر و الضلوع أو نزيف داخلي .
3- ليس من الضروري تعرية الصدر تماماً عند تدليك القلب إلا إذا كانت الملابس تعيق عمل ذلك بشكل واضح
الأخطاء الواجب تجنبها عند عمل تدليك القلب :
1- تجنب الوضع غير الصحيح للمصاب : كأن يكون غير مستلقٍ على ظهره , او ان يكون السطح تحت جسمه ليس صلباً .
2- تجنب اتباع الأسلوب غير الصحيح : مثل عمل ضغطات سريعة او بطيئة اكثر من اللازم -او ان تكون قوة الضغط غير مناسبة – او ان يتم التوقف عن التدليك قبل إستعادة النبض .
د. إياس نهاد الموسى
إستشاري أمراض القلب و الشرايين التداخلية
أستاذ امراض القلب السريرية المشارك
رد مع اقتباس
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة محمد الدراوشه
المفضلات